MAKALAH PENGOBATAN PADA ANAK

PENGOBATAN PADA ANAK

A.Pengobatan Pada Anak Diare

Diare masih merupakan masalah kesehatan nasional karena angka kejadian dan angka kematiannya yang masih tinggi. Balita di Indonesia rata-rata akan mengalami diare 2-3 kali per tahun. Dengan diperkenalkannya oralit, angka kematian akibat diare telah sangat menurun. Namun demikian, balita yang mengalami gizi kurang masih cukup tinggi, yang antara lain dapat merupakan akibat penyakit diare pada anak. Berikut akan dijelaskan secara ringkas mengenai pencegahan dan pengobatan diare di rumah.

1.Pola buang air besar pada anak

Pada umumnya, anak buang air besar sesering-seringnya 3 kali sehari dan sejarang-jarangnya sekali tiap 3 hari. Bentuk tinja tergantung pada kandungan air dalam tinja. Pada keadaan normal, tinja berbentuk seperti pisang. Dilihat dari kandungan airnya bentuk tinja bervariasi mulai dari “cair” (kadar airnya paling tinggi, biasanya terjadi pada diare akut), “lembek” (seperti bubur), “berbentuk” (tinja normal, seperti pisang), dan “keras” (kandungan air sedikit seperti pada keadaan sembelit). Pada bayi berusia 0-2 bulan, apalagi yang minum ASI, frekuensi buang air besarnya lebih sering lagi, yaitu bisa 8-10 kali sehari dengan tinja yang encer, berbuih dan berbau asam. Selama berat badan bayi meningkat normal, hal tersebut tidak tergolong diare, tetapi merupakan intoleransi laktosa sementara akibat belum sempurnanya perkembangan saluran cerna.

Warna tinja yang normal adalah kuning kehijauan, tetapi dapat bervariasi tergantung makanan yang dikonsumsi anak. Yang perlu diperhatikan adalah bila tinja berwarna merah (mungkin darah) atau hitam (mungkin darah lama/beku) atau putih seperti dempul (pada penyakit hati).

2.Gejala yang timbul akibat penyakit diare

Anak dinyatakan menderita diare bila buang air besarnya “lebih encer” dan “lebih sering” dari biasanya. Tinja anak diare dapat mengandung lendir dan darah, tergantung pada penyebabnya. Gejala ikutan lainnya adalah demam dan muntah. Kadangkala gejala muntah dan demam mendahului gejala mencretnya.

Karena terjadinya mencret dan muntah yang terus menerus, pada awalnya anak akan merasa haus karena telah terjadi dehidrasi (kekurangan cairan tubuh) ringan. Bila tidak ditolong, dehidrasi bertambah berat dan timbullah gejala-gejala: anak tampak cengeng, gelisah, dan bisa tidak sadarkan diri pada dehidrasi berat. Mata tampak cekung, ubun-ubun cekung (pada bayi), bibir dan lidah kering, tidak tampak air mata walaupun menangis, turgor berkurang yaitu bila kulit perut dicubit tetap berkerut, nadi melemah sampai tidak teraba, tangan dan kaki teraba dingin, dan kencing berkurang. Pada keadaan dehidrasi berat nafas tampak sesak karena tubuh kekurangan zat basa (menderita asidosis). Bila terjadi kekurangan elektrolit dapat terjadi kejang.

3.Prinsip pengobatan diare

Penyakit diare dapat mengakibatkan kematian bila dehidrasi tidak diatasi dengan baik dan dapat mencetuskan gangguan pertumbuhan (kurang gizi) bila tidak diberikan terapi gizi yang adekuat. Sebagian besar diare pada anak akan sembuh sendiri (self limiting disease) asalkan dicegah terjadinya dehidrasi yang merupakan penyebab kematian. Oleh karena itu, prinsip pengobatan diare adalah:

• Rehidrasi: mengganti cairan yang hilang, dapat melalui mulut (minum) maupun melalui infus (pada kasus dehidrasi berat).
• Pemberian makanan yang adekuat: jangan memuasakan anak, pemberian makanan seperti yang diberikan sebelum sakit harus dilanjutkan, termasuk pemberian ASI. Pada diare yang ringan tidak diperlukan penggantian susu formula.
• Pemberian obat seminimal mungkin. Sebagian besar diare pada anak akan sembuh tanpa pemberian antibiotik dan antidiare. Bahkan pemberian antibiotik dapat menyebabkan diare kronik.

4.Pengobatan dimulai di rumah

Bila anak menderita diare dan belum menderita dehidrasi, segera berikan minum sebanyak 10 ml per kilogram berat badan setiap kali mencret agar cairan tubuh yang hilang bersama tinja dapat diganti untuk mencegah terjadinya dehidrasi, sehingga mencegah terjadinya kematian. Sebaiknya diberikan cairan oralit yang telah tersedia di pasaran saat ini seperti oralit 200 ml, oralit I liter, Oralit-200 dan Pharolit-200 dan juga larutan oralit siap minum seperti Pedialyte dan Renalyte. Bila tidak tersedia, dapat pula digunakan larutan yang dapat dibuat di rumah seperti larutan garam-gula atau larutan garam-tajin (lihat Tabel 1).

Tabel 1. Cara membuat larutan garam-gula dan larutan garam-tajin

utan Garam-Gula	Larutan Garam-Tajin
Bahan terdiri dari 1 sendok teh gula pasir, seperempat sendok teh garam dapur dan 1 gelas (200 ml) air matang. Setelah diaduk rata pada sebuah gelas diperoleh larutan garam-gula yang siap digunakan.	Bahan terdiri dari 6 (enam) sendok makan munjung (100 gram) tepung beras, 1 (satu) sendok teh (5 gram) garam dapur, 2 (dua) liter air. Setelah dimasak hingga mendidih akan diperoleh larutan garam-tajin yang siap digunakan.

Bila telah terjadi dehidrasi, minumkanlah oralit 50-100 ml (tergantung berat ringannya dehidrasi) per kilogram berat badan dalam 3 jam untuk mengobati dehidrasi dan bila masih mencret oralit terus diberikan seperti di atas, yaitu 10 ml per kilogram berat badan setiap mencret (lihat Tabel 2).

Bagaimana mengetahui keadaan anak membaik dan tidak perlu dibawa ke dokter? Tentu saja dengan melihat adanya perbaikan dari gejala-gejala yang disebutkan di atas. Kesadaran anak membaik, rasa hausnya akan menghilang, mulut dan bibirnya mulai membasah, kencing banyak, dan turgor kulit perutnya membaik.

Anak dirujuk ke puskesmas atau dokter bila:

• Muntah terus menerus sehingga diperkirakan pemberian oralit tidak bermanfaat
• Mencret yang hebat dan terus menerus sehingga diperkirakan pemberian oralit kurang berhasil
• Terdapat tanda-tanda dehidrasi (mata cekung, turgor kurang, tangan dan kaki dingin, tidak sadar).

5.Pencegahan diare

Diare umumnya ditularkan melaui 4 F, yaitu Food, Feces, Fly dan Finger. Oleh karena itu upaya pencegahan diare yang praktis adalah dengan memutus rantai penularan tersebut. Beberapa upaya yang mudah diterapkan adalah:

• Penyiapan makanan yang higienis
• Penyediaan air minum yang bersih
• Kebersihan perorangan
• Cuci tangan sebelum makan
• Pemberian ASI eksklusif
• Buang air besar pada tempatnya (WC, toilet)
• Tempat buang sampah yang memadai
• Berantas lalat agar tidak menghinggapi makanan
• Lingkungan hidup yang sehat

Tabel 2. Pengobatan diare di rumah

Derajat dehidrasi	Jenis cairan	Jumlah cairan	Jadwal pemberian
Belum dehidrasi	·         Cairan rumah tangga atau oralit	·         10 ml per kg berat badan setiap kali mencret	·         24 jam
Dehidrasi ringan	·         Oralit	·         50 ml per kgbb ·         10 ml per kgbb tiap mencret	·         3 jam ·         24 jam
Dehidrasi sedang	·         Oralit	·         100 ml per kgbb ·         10 ml per kgbb tiap mencret	·         3 jam ·         24 jam
Dehidrasi berat	Segera dibawa ke Puskesmas atau RS karena anak perlu mendapat infus

B.Pengobatan Pada Anak Cacingan

cacingan pada anak sebaiknya jangan dibiarkan karena bisa menghambat pertumbuhan badannya, untuk itu cacingan pada anak ini harus segera di obati. beragam cara yang bisa dilakukan salah satunya dengan membawa anak kita kedokter ahli atau bisa juga dengan cara-cara tradisional yang mungkin berkhasiat dan tidak berefek samping.

·         Komposisi:
Tiap sachet (7ml) mengandung : Mebendazole ………….. 100 mg

·         Dosis:
Anak di atas 5 tahun : 1 sachet, 2 kali sehari selama 3 hari.

·         Indikasi:
Mebendazole digunakan untuk pengobatan penyakit kecacingan seperti di bawah ini: Ascariasis (cacing gelang), Trichuriasis (cacing cambuk), Enterobiasis (cacing kremi), Ancylostomiasis (cacing tambang), Necatoriasis (cacing tambang), infeksi campuran cacing tersebut di atas.

C,Pengobatan Anak Pada Penyakit ADHD

Gangguan pemusatan perhatian disertai gejala hiperaktivitas motorik yang dikenal sebagai Attention Deficit Hiperactivity Disorder (ADHD) atau Attention Deficit Disorder (ADD) ini menjangkiti 3% - 5% anak berusia 4 - 14 tahun. Gejalanya, anak tidak mampu memusatkan perhatian (konsentrasi) pada satu tugas tertentu. Selalu gelisah dan tidak bisa duduk dengan tenang. 

Penyebabnya, menurut para ahli, adanya kerusakan kecil pada sistem saraf pusat dan otak sehingga rentang konsentrasi menjadi sangat pendek dan sulit dikendalikan. Anak hiperaktif bergerak ke sana kemari tak terarah, tak sesuai dengan situasi yang dihadapi. Mereka pun kerap gagal menyelesaikan tugas. 

Beberapa faktor diduga dapat menyebabkan gangguan ini. Antara lain, temperamen bawaan, pengaruh lingkungan, malfungsi otak, epilepsi. Juga kondisi gangguan di kepala, seperti gegar otak, trauma kepala karena persalinan sulit atau kepala pernah terbentur, infeksi, keracunan, gizi buruk, dan alergi makanan. Gangguan ini tak kentara karena anak tidak mengeluh sakit, walau sebetulnya telah terjadi gangguan pada susunan saraf pusat. 


Jangan buru-buru memvonis 

Penangananya

Penanggulangan kasus gangguan pemusatan perhatian pada anak memang berbeda-beda. Tergantung berat-ringannya. Yang ringan dapat ditangani melalui bimbingan dan penyuluhan kepada orang tua dan pendidikan khusus untuk memperbaiki perilaku anak. Terapi psikologis dibutuhkan juga untuk mengatasi stres dan berbagai konfliknya, yang biasanya berkaitan dengan hubungan sosial. 

Namun bila cukup parah, pemberian obat diperlukan juga agar anak mampu berkonsentrasi dan menyelesaikan tugas dengan baik. Meski para ahli umumnya tak menyarankan obat-obatan sebagai terapi tunggal. Obat stimulan saraf yang umumnya diberikan pada anak hiperaktif, antara lain  metilfenidat, dekstro-amfetamin, dan pemolin-magnesium. Hasilnya, anak pun bisa tenang dan berkonsentrasi selama beberapa jam. 

Sayang, walaupun efektif, obat memiliki efek sampingan yang merugikan. Timbul kantuk, nafsu makan berkurang, atau sebaliknya sulit tidur, tic (semacam kedutan), nyeri perut, sakit kepala, cemas, perasaan tidak nyaman, serta kreativitasnya terhambat. Dalam jangka panjang semua ini bisa memberikan efek negatif terhadap sistem saraf, yakni menyebabkan kecanduan/ketergantungan obat, bahkan sampai ia dewasa.

.Hindari makanan junkfood, bukan semata-mata alasan kesehatan, tetapi karena makanan itu meningkatkan "panas" dalam organ hati. Goreng-gorengan, bumbu, dan makanan panggang juga memberikan efek serupa. Karena itu, anak harus banyak makan sayuran hijau, karena dapat membantu mendinginkan/menurunkan "panas" dalam hati. Juga minum sari buah (jus) semangka dan, sebisa mungkin, hindari  makan daging.

D.Pengobatan Pada Anak Autis

Penyebab yang pasti dari autisme belum diketahui, yang pasti autisi bukan disebabkan oleh pola asuh yang salah. Penelitian terbaru menitikberatkan pada kelainan biologis dan neurologis di otak, termasuk ketidakseimbangan biokimia, faktor genetik dan gangguan kekebalan.Dr. Bock juga mengatakan pasien autis dapat di terapi dengan spesial diet, penambahan supplement dan pembuangan racun..”

Ciri-Ciri Autis

·         gangguan interaksi sosial

·         hambatan dalam komunikasi verbal dan non-verbal

·         kegiatan dan minat yang aneh atau sangat terbatas.

·         Sifat-sifat lainnya yang biasa ditemukan pada anak autis:

·         Sulit bergabung dengan anak-anak yang lain

·         Tertawa atau cekikikan tidak pada tempatnya

·         Menghindari kontak mata atau hanya sedikit melakukan kontak mata

·         Menunjukkan ketidakpekaan terhadap nyeri

·         Lebih senang menyendiri, menarik diri dari pergaulan, tidak membentuk hubungan pribadi yang terbuka

·         Jarang memainkan permainan khayalan

·         Memutar benda

·         Terpaku pada benda tertentu, sangat tergantung kepada benda yang sudah dikenalnya dengan baik

·         Secara fisik terlalu aktif atau sama sekali kurang aktif

·         Tidak memberikan respon terhadap cara pengajaran yang normal

·         Tertarik pada hal-hal yang serupa, tidak mau menerima/mengalami perubahan

·         Tidak takut akan bahaya

·         Terpaku pada permainan yang ganjil

·         Ekolalia (mengulang kata-kata atau suku kata)

·         Tidak mau dipeluk

·         Tidak memberikan respon terhadap kata-kata, bersikap seolah-olah tuli

·         Mengalami kesulitan dalam mengungkapkan kebutuhannya melalui kata-kata, -lebih senang meminta melalui isyarat tangan atau menunjuk

·         Jengkel/kesal membabi buta, tampak sangat rusuh untuk alasan yang tidak jelas

·         Melakukan gerakan dan ritual tertentu secara berulang (misalnya bergoyang-goyang atau mengepak-ngepakkan lengannya)

·         Anak autis mengalami keterlambatan berbicara, mungkin menggunakan bahasa dengan cara yang aneh atau tidak mampu bahkan tidak mau berbicara sama sekali. Jika seseorang berbicara dengannya, dia akan sulit memahami apa yang dikatakan kepadanya. Anak autis tidak mau menggunakan kata ganti yang normal (terutama menyebut dirinya sebagai kamu, bukan sebagai saya).

·         Pada beberapa kasus mungkin ditemukan perilaku agresif atau melukai diri sendiri.

·         Kemampuan motorik kasar/halusnya ganjil (tidak ingin menendang bola tetapi dapat menyusun balok)

Gejala-gejala tersebut bervariasi, bisa ringan maupun berat. Selain itu, perilaku anak autis biasanya berlawanan dengan berbagai keadaan yang terjadi dan tidak sesuai dengan usianya.

Bagaimana Perawatan pada pasien Autis?

Seperti hasil study di atas, gunakan transfer factor untuk terapi autis. semakin cepat pasien autis itu diberikan transfer factor, semakin cepat dia sembuh.
Dr.David Markowitz, seorang dokter spesialis anak melakukan penelitian selama 12 bulan terhadap transfer factor menemukan dari 88 anak yang mengkonsumsi transfer factor 2 cap per hari selama 8 bulan, didapatkan 74% penurunan jumlah penderita penyakit,dan 84% penurunan dalam penggunaan antibiotic pada anak-anak yang sakit.yang terpenting bahwa tidak ditemukan adanya efek samping pada anak-anak, Dr. David mengindikasikan terjadi penghematan lebih US$25.000 oleh group yang mengkonsumsi transfer factor dalam hal perawatan rumah-sakit, kunjungan dokter dan biaya pengobatan.

PENGOBATAN PADA ANAK

DISUSUN

Oleh

Kelompok III

IDA SATRIANA

AFRIDAYANTI

ASMANITA

KASMADI

DODI WANDIKA

AKADEMI KEPERAWATAN ABULYATAMA

BANDA ACEH

KATA PENGANTAR

     Segala puji bagi Allah SWT atas rahmat dan hidayahnya sehingga kami dapat menyelesaikan tugas makalah yang sederhan ini ” PENGOBATAN PADA ANAK “.

     Kami berharap agar setelah membaca makalah kami pembaca dapat memahami dan mendapatkan pengetahuan yang lebih baik sebagai mana tujuan kita bersama sehinga dapat diaplikasikan untuk mengembangkan kompetensi dalam bidang keperawatan.

     Kami menyadari sepenuhnya bahwa makalah ini masih memiliki banyak kekurangan, untuk itu kami membuka diri untuk menerima berbagai saran dan kritik demi perbaikan dimasa mendatang.

Banda Aceh,08 Juni 2011

DAFTAR PUSTAKA

(cfs/merckmanual/aap.org/medphram.co.za)

http://www.google.com/search?client=firefox-a&rls=org.mozilla%3Aen-US%3Aofficial&channel=s&hl=en&source=hp&biw=1024&bih=417&q=pegobatan pada anak diare=Google+Search#hl=en&client=firefox-a&rls=org.mozilla:en-US:official&channel=s&sa=X&ei=0UfsTbisGYWrrAfU4-XgBQ&sqi=2&ved=0CBgQvwUoAQ&q=obat+untuk+anak cacingan=1&bav=on.2,or.r_gc.r_pw.&fp=a91b69f6bd0a7737&biw=1024&bih=417

DAFTAR ISI

Kata Pengantar i

Daftar Isi ii

BAB I PENGOBATAN PADA ANAK

            A. Pengobatan Pada Anak Diare

            B. Pengobatan Pada Anak Cacingan

            C. Pengobatan Pada Anak ADHD

            D. Pengobatan Pada Anak Autis

Daftar Pustaka